Это поможет хорошо ориентироваться в ходе лечения и преодолеть многие трудности.

Если вы или близкий вам человек только что получили известие, что рак молочной железы-это теперь часть вашей жизни, вы  начинаете искать ответы, имея дело с сильными эмоциями. Вы можете обнаружить, что выражения, которые используются при лечении рака молочной железы, похожи на курс иностранного языка.

В этом вы  не одиноки. Мы хотим предложить выборку — основные термины, которыми пользуются врачи при лечении РМЖ, возможно, это легче запомнится, чем полный глоссарий, и поможет  вам лучше во всем разобраться.

1.Ингибиторы ароматазы – это препараты, которые блокируют выработку эстрогенов надпочечниками, и используются для лечения гормоночувствительного рака молочной железы у женщин  в постменопаузе.

2. Подмышечные лимфоузлы – это лимфатические узлы в области подмышек, которые иногда страдают от рака молочной железы (см. лимфатический отек, ниже).

3. Биопсия – это диагностическая процедура, используемая для оценки живой ткани. Под местной анестезией полой иглой выполняется чрезкожный прокол до подлежащего исследованию органа или образования. После извлечения иглы в ее полости остаются фрагменты тканей, через которые она проходила. Ткань отправляют на гистологическое исследование.

4. Гены BRCA1 и BRCA2(Гены рака молочной железы) – как таковые, brca1 и brca2 являются генами, реставрирующими ДНК .. Если же в генах brca1 или brca2 наблюдаются мутации (это наследственное), то это повышает риск развития ряда форм рака. Генетическое тестирование может помочь определить, есть ли у Вас эта мутация. 

5. Кальцинаты – отложения солей в тканях молочной железы, которые не обнаруживаются при пальпации, но видны при рентгенологическом исследовании и маммографии. Появление кальцинатов свидетельствует о разнообразных заболеваниях груди и требует углубленной диагностики. Они выглядят как белые точки на  маммограмме и являются очень распространенными. Если образования мелкие и сильно разбросаны, то требуется дополнительная диагностика.

6. Протоковая Карцинома –неинвазивная карцинома называется in situ и является начальной стадией болезни. Относительно хорошо поддается лечению. В случае диагностирования на этом этапе – прогноз благоприятен, часто женщины после адекватной терапии могут вести нормальный образ жизни. Инвазивная протоковая карцинома молочной железы составляет 75% из всех диагностированных опухолей молочной железы. Часто метастазирует в лимфатические узлы, является агрессивной формой рака

7. Состояния HER2 –это название гена, который отвечает за производство белка HER2, располагающегося на поверхности клеток груди. В здоровой груди этот ген отвечает за рост, размножение и реставрацию здоровых клеток груди. При некоторых видах рака ген HER2 копирует себя слишком много раз и клетки груди начинают бесконтрольно расти и размножаться. Примерно у каждой четвертой женщины, больной раком молочной железы, количество этого белка повышено по сравнению с нормой. Известно, что повышенное содержание белка HER 2 сопряжено с риском перерождения опухоли в  злокачественную и склонностью к рецидивам заболевания.
Такое положение вещей называется положительным статусом HER 2. Женщины, у которых диагностирован рак молочной железы, получают направление на анализ белка HER 2 — для определения его статуса в обнаруженной опухоли. Следует определить, является ли этот статус положительным. Проверка статуса позволяет врачу с большей точностью определить, к какому из типов рака относится данная конкретная опухоль. Соответственно, это позволяет подобрать в индивидуальном порядке наиболее подходящее лечение.

8. Рецепторы гормонов – Рецепторы гормонов являются крупными белками, и каждая восприимчивая к гормону клетка может иметь от 2000 до 100000 таких рецепторов. Рецепторы высоко специфичны для конкретного гормона, что предопределяет тип гормона, который сможет оказать влияние на рост определенной ткани. Гормоном активируются только те ткани, которые располагают специфическим к нему рецептором. Раковые клетки тестируются на их рецепторы гормонов и их статус помогает определить подходящие терапии. Например, раковые клетки с рецепторами восприимчивыми к эстрогену нуждаются в гормоне эстрогене, чтобы расти, они называются ER+ (позитивный эстроген рецептор). Таким образом уменьшение уровня эстрогена в организме может предотвратить рост раковых клеток. Рак груди классифицируется ER+ если определяется наличие эстрогенных рецепторов; PR+, если определяется наличие рецепторов прогестерона; негативный рецептор гормон, если таких рецепторов нет, в последнем случае гормональная терапия не помогает. Лекарства, блокирующие гормональные рецепторы, дают хорошие результаты не только исключительно в терапии маммарной карциномы, но и эффективно предупреждают развитие рецидивов и метастазов данной злокачественного образования.

9. Воспалительный рак молочной железы - воспалительный или воспалительно-инфильтративный рак молочной железы – это такой вид злокачественной трансформации железистой ткани, который возникает по общим механизмам запуска размножения раковых клеток, но отличается от других форм рака активностью роста и особенностями распространения на здоровые участки органа. Обнаружить признаки воспалительного рака молочной железы очень легко, так как они определяются визуально. Он характеризуется не наличием опухоли, а горячими, чешущимися участками кожи, кожа ощущается «толстой», похожей на «апельсин», также возможны выделения из соска и опухание. Сложность ситуации в том, что далеко не всегда они правильно интерпретируются, воспринимаясь за мастит.

10. Дольковый рак – заболевание, известное также как дольковая карцинома. Развивается оно в той части груди, где образуется грудное молоко — в дольке в железистой ткани. Этот диагноз ставят примерно 20% женщин со злокачественными образованиями груди. Этот тип рака не является непосредственно угрозой для жизни, но может развиться в инвазивный рак. 

11.Лимфатический отек /Лимфедема - это состояние отека тканей из-за застоя лимфы, нарушения ее движения. При нарушенном функционировании лимфатической системы лимфатическая жидкость, богатая белками, скапливается в межклеточной ткани. На этом участке образуется отек. Наиболее часто отек формируется на руке, но возможно его возникновение и в других местах. Отек конечности, помимо эстетической проблемы, может повлиять на ежедневную жизнь человека из-за возникающих проблем в ограничении в движения. Кроме того, кожа на отекшем участке более подвержена возникновению воспаления. Лимфедема не является чем-то опасным или смертельным. Это не онкологическое заболевание, это лишь побочный эффект его лечения. Лимфатический отек может появиться как сразу после операции по удалению молочной железы (мастэктомии), так и через несколько месяцев и даже лет. Риск развития лимфедемы составляет от 5 до 10% всех случаев. 

12. Маржа – это ткань, не пораженная раковыми клетками, которая не удаляется при операции злокачественного образования молочной железы.

13. Метастатический рак молочной железы - метастатический рак молочной железы (также известный как вторичный, распространенный, IV стадия) — рак, который вышел за пределы груди и подмышечной области, распространился на другие органы и ткани. 

14. Неоадьювантная  терапия (предоперационная  терапия) – это химическая или гормональная терапия, предшествующая мастэктомии или лампэктомии. Она обычно применяется при опухолях большого размера.

15. Овариэктомия  – удаление  яичников. Удаление яичников часто применяется как мера профилактики рака молочной железы и яичников при доказанном наличии генной аномалии (BRCA1 или BRCA2). При таком удалении яичников риск развития рака молочной железы снижается на 50 %.

16. Профилактическая Мастэктомия. Мастэктомия  –   это удаление молочной железы и части окружающих её тканей хирургическим методом.  Профилактическая мастэктомия выполняется перед тем, как тем как диагноз рака молочной железы был установлен. Современные ДНК-диагностические методики позволяют идентифицировать пациенток с генетической предрасположенностью к развитию рака молочной железы, а выполнение профилактической мастэктомии с одномоментной реконструкцией - снизить риск развития рака молочной железы у таких пациенток на 95-97%.

17. Протез молочной железы – искусственная грудь из силикона, мягкого поролона или другого материала, носится в специальном бюстгальтере. Компания Amoena впервые произвела силиконовый протез молочной железы.

18. Лучевая терапия - метод лечения рака с помощью ионизирующих излучений.. Эффект лучевой терапии основан на повышенной чувствительности раковых клеток к ионизирующему излучению. Под действием этого излучения в клетках развивается огромное количество мутаций, и они погибают. При этом нормальные клетки организма не подвергаются таким изменениям, так как более устойчивы к облучению. Облучение может производится с помощью внешнего источника и внутренне (брахитерапия).

19. Тамоксифен – лекарственное вещество, антагонист эстрогена; применяется для лечения ER+ рака молочной железы.

20. Трижды негативный рак молочной железы – Рак молочной железы может быть ER-негативным, PR-негативным и HER2-негативным, 20% рака молочной железы является трижды негативным, что означает, что целевые гормональные и HER2 терапии не действуют. Типичными методами лечения в данном случае являются хирургическая операция, химическая и лучевая терапии. 

При диагнозе рак - психологическая помощь часто важна не меньше медицинской. Женщина, у которой обнаружен рак молочной железы, очень нуждается в поддержке супруга, семьи и друзей. Но нередки случаи, когда по разным причинам она готова обсуждать сложившуюся ситуацию только с другими женщинами, имеющими аналогичный жизненный опыт. Группы взаимопомощи существуют для того, чтобы человек не оставался один на один со своей проблемой, а мог вовремя получить заряд оптимизма, необходимую информацию и помощь.

1.Группы взаимопомощи для женщин с диагнозом РМЖ//http://www.zenskoezdorovie.ru

2.Современная диагностика и лечение метастазов рака груди http://grudinfo.ru/metastatazy-raka-molochnoj-zhelezy/

3.Неоадъювантное лечение рака молочной железы//http://netoncology.ru/press/articles/561/1966/

4.Карцинома молочной железы//http://womanadvice.ru/karcinoma-molochnoy-zhelezy

5.Рак груди — проверяем статус HER 2//http://www.imedical.ru/articles/her2-testing-breast-cancer/

6.Применение гормональной терапии в лечении рака молочной железы//http://ginekolog-i-ya.ru/gormonoterapiya-pri-rake-molochnoj-zhelezy.html

7.Воспалительный рак молочной железы: симптомы, диагностика и лечение
Источник:  http://www.nashagrud.ru/rak-molochnoy-zhelezyi/vidyi/vospalitelnyiy-rak-molochnoy-zhelezyi.html

8.Дольковый рак молочной железы//http://www.eurolab.ua/encyclopedia/Mammology/48901/

9. Рак молочной железы//http://familymd.ru/medicina/rak-molochnoj-zhelezy.html